Е-направлення та медичні висновки оформлює лікуючий лікар без додаткових скерувань – пояснення від МОЗ

Міністерство охорони здоров’я нагадало: усі лікарі, зареєстровані в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ), вони мають повний доступ до її функцій і зобов’язані користуватися ними у своїй щоденній роботі.

Це означає, що основні медичні документи: е-направлення та медичні висновки – створює безпосередньо ваш лікуючий лікар, без необхідності додаткових звернень чи направлень до інших фахівців.

У МОЗ підкреслюють: вимагати від пацієнта звернення до сімейного лікаря лише для оформлення медичного висновку про тимчасову непрацездатність (для е-лікарняного) або е-направлення – є порушенням чинних нормативно-правових вимог.

Такі документи оформлює саме лікар, який проводить лікування, незалежно від виду медичної допомоги.

У МОЗ також розповіли, які саме дані зберігаються в ЕСОЗ

Відповідно до законодавства, усі медичні заклади (державні, комунальні та приватні) зобов’язані вести основну медичну документацію в електронній системі охорони здоров’я.

Основна медична документація, яка має бути в електронній формі:

  • медичні висновки про народження та про тимчасову непрацездатність (для е-лікарняних);
  • е-рецепти на лікарські засоби та медвироби, у тому числі ті, що підлягають державному відшкодуванню;
  • медичні записи про візити пацієнтів, на основі яких формуються висновки та рецепти;
  • направлення на обстеження, лікування чи консультації (зокрема для розширеного неонатального скринінгу);
  • результати реабілітаційних обстежень, призначені втручання та зміни до індивідуальних реабілітаційних планів.

Медичний висновок про тимчасову непрацездатність

Медичний висновок про тимчасову непрацездатність (МВТН, або документ для е-лікарняного) формує лікуючий лікар після проведення огляду та підтвердження факту тимчасової втрати працездатності.

Зверніть увагу: Звернення до сімейного лікаря лише для оформлення такого висновку є зайвою бюрократичною процедурою і не відповідає вимогам законодавства.

Що таке електронні направлення (е-направлення)

Е-направлення створює лікар, який надає медичну допомогу і приймає рішення про необхідність подальшого обстеження, консультації або лікування. Він також зобов’язаний внести всі відповідні дані до ЕСОЗ.

Щоб отримати послугу за е-направленням, пацієнту необхідно:

Повідомити працівнику медзакладу номер е-направлення.

Працівник перевірить його статус у системі та підтвердить можливість отримання послуги за Програмою медичних гарантій.

Узгодити з пацієнтом лікаря, дату та час прийому.

Важливо: вимагати від пацієнта паперову копію е-направлення заборонено – уся інформація зберігається в електронному вигляді в ЕСОЗ.