Міністерство охорони здоров’я нагадало: усі лікарі, зареєстровані в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ), вони мають повний доступ до її функцій і зобов’язані користуватися ними у своїй щоденній роботі.
Це означає, що основні медичні документи: е-направлення та медичні висновки – створює безпосередньо ваш лікуючий лікар, без необхідності додаткових звернень чи направлень до інших фахівців.
У МОЗ підкреслюють: вимагати від пацієнта звернення до сімейного лікаря лише для оформлення медичного висновку про тимчасову непрацездатність (для е-лікарняного) або е-направлення – є порушенням чинних нормативно-правових вимог.
Такі документи оформлює саме лікар, який проводить лікування, незалежно від виду медичної допомоги.
У МОЗ також розповіли, які саме дані зберігаються в ЕСОЗ
Відповідно до законодавства, усі медичні заклади (державні, комунальні та приватні) зобов’язані вести основну медичну документацію в електронній системі охорони здоров’я.
Основна медична документація, яка має бути в електронній формі:
- медичні висновки про народження та про тимчасову непрацездатність (для е-лікарняних);
- е-рецепти на лікарські засоби та медвироби, у тому числі ті, що підлягають державному відшкодуванню;
- медичні записи про візити пацієнтів, на основі яких формуються висновки та рецепти;
- направлення на обстеження, лікування чи консультації (зокрема для розширеного неонатального скринінгу);
- результати реабілітаційних обстежень, призначені втручання та зміни до індивідуальних реабілітаційних планів.
Медичний висновок про тимчасову непрацездатність
Медичний висновок про тимчасову непрацездатність (МВТН, або документ для е-лікарняного) формує лікуючий лікар після проведення огляду та підтвердження факту тимчасової втрати працездатності.
Зверніть увагу: Звернення до сімейного лікаря лише для оформлення такого висновку є зайвою бюрократичною процедурою і не відповідає вимогам законодавства.
Що таке електронні направлення (е-направлення)
Е-направлення створює лікар, який надає медичну допомогу і приймає рішення про необхідність подальшого обстеження, консультації або лікування. Він також зобов’язаний внести всі відповідні дані до ЕСОЗ.
Щоб отримати послугу за е-направленням, пацієнту необхідно:
Повідомити працівнику медзакладу номер е-направлення.
Працівник перевірить його статус у системі та підтвердить можливість отримання послуги за Програмою медичних гарантій.
Узгодити з пацієнтом лікаря, дату та час прийому.
Важливо: вимагати від пацієнта паперову копію е-направлення заборонено – уся інформація зберігається в електронному вигляді в ЕСОЗ.