В Пенсионном фонде объяснили, что страхователь (работодатель) имеет право проверить обоснованность выдачи больничного работнику.
Листок нетрудоспособности, согласно ч.1 ст. 23 Закона № 1105-XIV «Об общеобязательном государственном социальном страховании» является основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. Формируется листок нетрудоспособности на основе медицинского заключения о временной нетрудоспособности или документа, удостоверяющего факт усыновления ребенка, установления опеки над ребенком.
При наличии сомнений относительно обоснованности выдачи листка нетрудоспособности работнику, работодатель, который и является страхователем, имеет возможность обратиться в Пенсионный фонд с запросом о проведении проверки такого больничного.
Это обусловлено тем, что решение о назначении страховой выплаты в связи с временной утратой трудоспособности принимается страхователем или уполномоченными им лицами согласно ч.3 ст. 22 того же Закона № 1105-XIV. Кроме этого, страхователь (работодатель) осуществляет контроль за правильностью начисления и своевременностью страховых выплат, принимает решение об отказе в назначении или решение о прекращении страховых выплат, рассматривает правильность выдачи документов на основании которых предоставляются страховые выплаты. А потому – может обратиться в ПФУ по поводу проверки обоснованности выдачи работнику больничного.
Проверку обоснованности выдачи/продолжения больничных и документов, которые являются основаниями для их формирования, проводят уполномоченные должностные лица территориального органа Пенсионного фонда Украины и/или уполномоченные врачи, перечень которых утверждается ПФУ.